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至愚用小柴胡汤时,恒将原方为之变通,今试举治验之数案以明之。 所谓若吐、若下者,实因治失其宜,误吐、误下,是以吐下后而病不愈也。

方中之意∶石膏、人参并用,不但能解少阴之实热,并能于邪热炽盛之时立复真阴,辅以茅根更能助肾气上升与心火相济也。后得一方,用药局中蝎子二两,盐炒轧细,调红糖水中顿服之,其半身即出汗,麻木遂愈。

设当用而不用,由胃实以至肠实而必须降下者,已不敢保其完全无虞也。更有不热而反寒者,此亦阳明之变证也。

又治一人,年逾弱冠,禀赋素羸弱。是以愚用桂枝汤时,恒加黄以补其胸中大气,加薄荷以助其速于出汗,不至若方后所云,恒服药多次始汗也。

证兼阳明,而仍用麻黄汤主治,在古人禀赋敦浓,淡泊寡欲,服之可以有效。 炙甘草汤虽结代之脉并治,然因结轻代重,故其制方之时注重于代,纯用补药。

《伤寒论》大柴胡汤,少阳兼阳明之方也。若无冰膏、西瓜时,或用鲜梨切片,蘸生石膏细末服之,当亦不难下咽而止呕吐也。

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